+
Informasi

Asma jantung

Asma jantung

Asma jantung adalah serangan asma yang dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Asma jantung dapat terjadi dengan kelainan jantung, kardiosklerosis, infark miokard, dan penyakit lain yang berhubungan dengan gagal jantung.

Gejala utama asma jantung adalah sesak napas, yang menyebabkan sesak dada. Selama serangan, seseorang mengalami perasaan takut dan mencoba mendengarkan dengan seksama dan memahami apa yang terjadi di tubuhnya.

Diagnosis asma jantung relatif mudah pada orang muda dan bisa sangat sulit pada orang tua. Dalam kasus terakhir, diagnosis banding diperlukan. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi jenis asma yang dimiliki pasien (bronkial atau jantung). Diagnosis semacam ini banyak sisi dan kompleks.

Sangat penting untuk menyediakan perawatan medis darurat, yang dalam banyak kasus dilakukan di tempat. Tujuan dari perawatan medis darurat adalah untuk mengurangi aliran darah ke sirkulasi paru-paru dan jantung.

Untuk mengatasi masalah ini, pasien diberikan suntikan tertentu, pertumpahan darah dan penggunaan lintah. Seringkali diperlukan untuk membawa pasien ke rumah sakit setelah pertolongan pertama. Memberikan perawatan darurat adalah serangkaian tindakan.

Di rumah sakit untuk pasien dengan stenosis mitral, operasi pengangkatan semua gejala asma jantung mungkin terjadi. Ini dilakukan bersamaan dengan perawatan bedah cacat jantung itu sendiri (stenosis mitral).

Tindakan pencegahan yang ditujukan khusus untuk mencegah serangan asma jantung sulit untuk dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tindakan pencegahan utama yang ditujukan untuk mencegah penyakit kardiovaskular juga ditujukan untuk mencegah perkembangan masing-masing penyakit tersebut (termasuk asma jantung).

Asma jantung adalah penyakit independen. Tidak, tidak. Asma jantung biasanya berkembang sebagai komplikasi penyakit lain. Ini bisa bawaan dan cacat jantung, hipertensi, kardiosklerosis, atau infark miokard.

Asma jantung paling sering terjadi pada malam hari. Ini mengarah pada kebangkitan pasien dengan perasaan kekurangan udara akut dan sesak di dada. Kesulitan bernapas dan batuk kering adalah gejala umum dari asma jantung. Pasien biasanya mulai mengalami perasaan cemas dan takut. Wajahnya dipenuhi keringat. Jika asma jantung terjadi pada siang hari, maka dalam banyak kasus itu disebabkan oleh serangan angina pektoris, peningkatan tajam dalam tekanan darah, atau tekanan emosional dan fisik. Sebelum timbulnya asma jantung, pasien mungkin mengeluh peningkatan denyut jantung dan sesak dada. Namun, perlu diingat bahwa asma jantung dalam banyak kasus berkembang tepat pada malam hari.

Sesak napas adalah gejala utama asma jantung lanjut. Napas pendek bersifat paroksismal. Terhirup memanjang berisik dominan. Selama serangan seperti itu, pasien biasanya mulai bernapas melalui mulut. Dengan asma jantung yang berkembang di malam hari, pasien tidak dapat terus berbaring - ia duduk atau bangun. Hal ini disebabkan kenyataan bahwa posisi tubuh yang tegak, sesak napas cenderung menurun. Seringkali, seorang pasien yang menderita asma jantung terpaksa pergi ke jendela, alasannya adalah keinginan untuk menghirup udara segar. Pasien mengalami kesulitan besar dalam mengucapkan kata-kata, yang menyebabkan rasa takut. Ini tercermin dalam ekspresi wajahnya - Anda dapat melihat ketakutan dan ketegangan pada wajah pasien.

Asma jantung terjadi sebagai akibat dari perubahan jantung. Perkembangan asma jantung disebabkan oleh gagal jantung ventrikel kiri atau stenosis mitral. Stenosis mitral adalah penyempitan pembukaan atrioventrikular kiri. Dengan demikian, asma jantung terjadi sebagai akibat dari perubahan organik yang dalam pada miokardium (otot jantung). Perubahan-perubahan ini terutama mempengaruhi ventrikel kiri jantung. Dasar terjadinya serangan asma pada penderita penyakit jantung adalah kelemahan ventrikel kiri jantung. Dalam hal ini, ventrikel kanan jantung mempertahankan kekuatannya. Akibatnya, peningkatan tekanan secara refleks muncul dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Hipertensi seperti ini juga disebut paru dan berkontribusi terhadap peningkatan tajam dalam jumlah darah dan penurunan volume ventilasi paru. Yang pertama (peningkatan cepat dalam jumlah darah) juga disertai dengan meluapnya pembuluh darah bronkial dan memperlambat aliran darah di kapiler paru. Semua ini menyebabkan yang kedua (penurunan volume ventilasi paru-paru) dan menyebabkan pelanggaran pertukaran gas. Langsung memicu serangan mati lemas, penyebabnya adalah iritasi berlebihan pada pusat pernapasan di otak. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kandungan karbon dioksida dalam darah dan penurunan kandungan oksigen di dalamnya. Permukaan pernapasan paru-paru juga berkurang karena peningkatan permeabilitas dinding kapiler dari sirkulasi paru-paru. Sebagai akibatnya, cairan menumpuk di dalam rongga alveoli, yang, tentu saja, membuat pertukaran gas semakin sulit.

Asma jantung adalah awitan edema paru. Yang terakhir dapat terjadi karena akumulasi sejumlah besar cairan di rongga alveolar, yang mengarah ke obstruksi paru-paru yang tajam. Akumulasi cairan yang berlebihan dalam alveoli dapat mulai mengalir ke bronkus, yang mengarah ke bentuk akut edema paru. Untuk mencegah hal ini terjadi, segera setelah timbulnya asma jantung, setiap upaya harus dilakukan untuk mencegah perkembangan komplikasi ini.

Durasi serangan asma jantung pendek. Itu tidak sepenuhnya benar, karena durasi serangan seperti itu dapat dihitung dalam hitungan menit dan dalam jam bahkan berhari-hari. Serangan asma jantung dapat menyebabkan kematian pasien jika selama waktu itu tidak mungkin untuk mencegah edema paru.

Mendiagnosis asma jantung tidak sulit. Ini hanya berlaku untuk diagnosis asma jantung pada orang muda dalam kasus di mana serangan asma khas. Pada orang tua, diagnosis asma jantung tidak begitu mudah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada orang tua, asma jantung sering diamati dengan latar belakang emfisema paru atau bronkitis kronis, yang melumasi manifestasi klinis asma jantung segera. Dalam hal ini, diagnosis harus bersifat diferensial untuk menentukan jenis asma yang dimiliki pasien - bronkial atau jantung. Namun, kasusnya tidak jarang. Kapan dan jenis diagnosis ini tidak efektif. Itu tidak memungkinkan Anda untuk memastikan bahwa asma diakui dengan benar. Ini terutama mempengaruhi pasien-pasien yang sangat sulit untuk memisahkan asma bronkial dan asma jantung. Ini berlaku untuk kasus-kasus ketika asma bronkial disertai dengan gagal jantung dan emfisema paru-paru, dan asma jantung ditandai dengan adanya kejang otot bronkus kecil. Dalam hal ini, kita berbicara tentang apa yang disebut "asma campuran". Untuk membuat diagnosis dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif yang menyeluruh, setelah itu diinginkan bagi pasien untuk tetap di bawah pengamatan klinis jangka panjang.

Saat memberikan perawatan darurat, perlu untuk menyelesaikan beberapa masalah sekaligus. Mereka ada dua. Hal pertama yang perlu dilakukan dokter adalah membantu mengurangi jumlah darah yang bersirkulasi dalam sirkulasi paru-paru dengan mengurangi alirannya. Yang kedua adalah mencoba memecahkan masalah yang sama, hanya dengan meningkatkan aliran darah dari sirkulasi paru-paru. Untuk mengatasi masalah pertama, Anda perlu melakukan hal berikut. Pertama, pasien harus mengambil posisi duduk. Situasi ini dalam kasus ini dapat dikaitkan dengan tindakan perlindungan, karena membantu mengurangi aliran darah ke sirkulasi paru-paru dan ventrikel kanan jantung. Posisi duduk menyebabkan perlambatan aliran darah di vena ekstremitas bawah, yang mengarah pada pembatasan aliran darah. Untuk tingkat yang signifikan, aliran darah dapat dikurangi karena pengenaan tourniquets pada ekstremitas bawah. Waktu tinggal pasien dengan torniket bervariasi dari satu hingga satu setengah jam. Pada kasus asma jantung yang parah, tourniquets dapat diterapkan tidak hanya pada ekstremitas bawah, tetapi juga pada ekstremitas atas. Jika serangan asma jantung ringan, maka dimungkinkan untuk menggunakan kaleng kering, yang dipasang di dada. Pemandian kaki panas juga digunakan. Pada kasus asma jantung yang parah, ditandai antara lain oleh lamanya serangan, lintah dapat digunakan. Dalam hal ini, dua belas hingga lima belas lintah ditempatkan di daerah hati. Darah dari vena cubiti dimungkinkan (dari 400 hingga 500 ml). Jika ada gangguan neurovaskular, maka pasien diresepkan aminofilin, kafein, kordiamin, kapur barus. Untuk mengatasi masalah kedua, dimungkinkan untuk mengambil langkah-langkah berikut. Pasien dihirup dengan oksigen, aminofilin, strophanthin, neriolin atau obat kardiovaskular lainnya disuntikkan secara intravena, yang diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,85% atau larutan glukosa. Pemberian lobelia atau morfin secara subkutan dimungkinkan. Tujuan yang terakhir adalah untuk mengatur tindakan bernafas. Obat-obatan ini bekerja pada pusat pernapasan otak.

Langkah-langkah mendesak untuk asma jantung harus dilakukan secara komprehensif. Disarankan agar dilakukan langsung di lokasi. Sangat penting untuk membantu pasien mencapai kedamaian mental dan fisik. Jika tidak mungkin untuk melakukan seluruh rentang tindakan untuk perawatan darurat untuk asma jantung, maka hanya sebagian dari tindakan ini yang dilakukan. Setelah ancaman terhadap kehidupan berlalu, pasien dibawa ke rumah sakit. Ini membutuhkan tindakan pencegahan tertentu, khususnya penggunaan tandu, kemungkinan suntikan kafein dan kapur barus saat dalam perjalanan ke rumah sakit. Untuk pasien seperti itu, keheningan mesin juga harus dipastikan. Di rumah sakit, pasien ditugaskan berbagai macam langkah terapi. Perawatan yang tepat, kepatuhan terhadap diet tertentu, dll. Sangat penting.

Asma jantung dirawat secara konservatif. Dalam kebanyakan kasus, pasien dibebaskan dari serangan menggunakan metode konservatif. Namun, misalnya, dalam kasus ketika pasien memiliki stenosis mitral (sejenis cacat jantung), adalah mungkin untuk meredakan serangan asma (akibat asma jantung) dengan bantuan perawatan bedah stenosis mitral secara langsung.

Pencegahan asma jantung mirip dengan pencegahan penyakit kardiovaskular lainnya. Tentu saja, setiap orang tidak dapat mengetahui tindakan pencegahan apa yang perlu diambil untuk menghindari setiap penyakit spesifik pada sistem kardiovaskular. Tidak setiap orang tahu tentang adanya serangan asma seperti asma jantung. Tetapi tentu saja setiap orang harus menjaga kesehatannya dengan baik dan mengambil langkah-langkah pencegahan umum berikut ini (serangkaian tindakan pencegahan). Pertama, penurunan jumlah tekanan neuropsikis - itu adalah atas dasar bahwa penyakit sistem kardiovaskular sering berkembang. Kedua, gaya hidup aktif. Ini adalah tentang memberi tubuh Anda "kegembiraan otot" (ungkapan itu milik Academician Pavlov). Ketiga, istirahat yang baik. Keempat, nutrisi yang baik dan meninggalkan kebiasaan buruk. Kelima, pemeriksaan berulang secara berkala oleh ahli jantung untuk tujuan pencegahan. Berikut ini adalah serangkaian tindakan yang sangat sederhana yang dapat memprogram setiap orang untuk kesehatan dan secara praktis mengecualikan kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular, termasuk asma jantung.


Tonton videonya: Sesak Napas, Tanda Penyakit Maag atau Serangan Jantung? (Januari 2021).