+
Informasi

Bisul perut

Bisul perut

Tukak lambung adalah cacat pada lapisan perut. Cacat ini menyebabkan gangguan trofik.

Ulkus duodenum dibentuk oleh aksi pepsin dan asam pada selaput lendir organ. Ini terutama terjadi pada orang dengan hipersensitivitas.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar sepersepuluh populasi dunia menderita penyakit maag peptikum. Menariknya, pria lebih rentan terkena penyakit ini daripada wanita.

Ulkus duodenum jauh lebih umum daripada tukak lambung. Jika ada bisul di duodenum dan di lambung, maka keduanya disebut gabungan.

Penyakit tukak lambung adalah proses kronis. Penyakit tukak lambung berlangsung lama, manifestasinya tergantung pada banyak faktor: tahap penyakit, usia dan jenis kelamin pasien, musim dan beberapa faktor lainnya.

Penyakit tukak lambung ditandai dengan perjalanan yang berulang. Ini berarti periode eksaserbasi (dari satu minggu hingga dua bulan) berganti dengan periode remisi. Selama masa remisi, seseorang dapat merasa benar-benar sehat dan tidak memiliki keluhan apa pun. Eksaserbasi penyakit ulkus peptikum paling sering terjadi pada musim semi atau musim gugur, yaitu, kita dapat berbicara tentang sifat penyakit ulkus peptikum yang dinyatakan secara musiman. Perbedaan antara penyakit tukak lambung dan erosi (dengan erosi, cacat selaput lendir adalah dangkal, dan terdiri dari fakta bahwa setelah penyembuhan borok, bekas luka tetap ada.

Lesi ulseratif ditentukan oleh infeksi Helicobacteria. Lebih dari 80% lesi ulseratif pada lambung dan duodenum berhubungan dengan infeksi mikroorganisme ini. Tetapi hanya 20% orang yang terinfeksi helicobacteria yang menderita penyakit tukak lambung pada organ-organ ini. Alasan untuk ini, menurut dokter, adalah keadaan umum kekebalan pada manusia, serta fitur sifat pelindung dari selaput lendir dan keasaman.

Jika ada tukak duodenum, maka tukak lambung dijamin. Pernyataan umum ini jauh dari benar. Memang, ulkus kombinasi semacam itu kadang-kadang terjadi, tetapi, seperti yang dibuktikan oleh obat, mereka hanya terjadi pada kurang dari 10% pasien dengan penyakit maag peptikum.

Penyakit tukak lambung ditandai dengan adanya periode pra-ulkus. Manifestasinya: rasa sakit satu setengah jam setelah makan, nyeri malam di daerah epigastrium, rasa lapar. Penyakit itu sendiri mulai akut. Istilah "pra-ulkus" tidak selalu digunakan akhir-akhir ini. Pasien yang mengeluh gejala-gejala ini berada pada peningkatan risiko terkena penyakit ini.

Nyeri adalah gejala utama tukak lambung dan tukak duodenum. Nyeri di daerah epigastrik menyertai pembentukan ulkus primer. Rasa sakit bisa awal, terlambat, lapar, atau nokturnal. Dengan bisul perut bagian atas, nyeri awal terjadi - mereka muncul setengah jam atau satu jam setelah makan. Mereka cenderung menjadi lebih kuat. Ini disebabkan oleh peningkatan konsentrasi asam klorida dalam lambung. Setelah satu atau dua jam, rasa sakitnya menjadi tidak terlalu parah. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa makanan dari lambung memasuki duodenum. Nyeri terlambat diamati setelah periode waktu yang lebih lama setelah makan - sekitar dua jam. Jenis rasa sakit ini juga merupakan karakteristik dari pankreatitis kronis. Rasa lapar muncul setelah waktu yang cukup lama setelah makan - setelah lima sampai enam jam - mereka cenderung berkurang setelah makan berikutnya. Nyeri malam seperti rasa lapar. Rasa lapar dan sakit malam adalah karakteristik ulkus duodenum.

Lokalisasi nyeri pada ulkus lambung dan ulkus duodenum berbeda. Ulkus lambung ditandai dengan rasa sakit di sisi kiri, di perut bagian atas, atau di sepanjang garis tengahnya. Untuk penyakit ulkus duodenum, nyeri di sebelah kanan garis tengah merupakan karakteristik. Juga, rasa sakit dapat diberikan ke belakang atau menjadi retrosternal. Sifat rasa sakit itu sendiri bervariasi: sebagian besar pasien dengan diagnosis ini kusam atau sakit, menusuk atau membosankan; pada sepertiga pasien, nyeri sangat kuat.

Mulas adalah kejadian umum pada penyakit tukak lambung. Seseorang merasakan sensasi terbakar di leher atau di belakang tulang dada. Penyebab paling umum dari mulas adalah ketika isi lambung masuk melalui lubang esofagus yang lebih rendah. Tidak jarang mulas menjadi satu-satunya tanda maag. Gejala lain yang cukup umum dari penyakit tukak peptik adalah bersendawa, yang sebagian besar memiliki rasa asam. Alasannya adalah keasaman yang tinggi dari isi lambung.

Mual adalah tanda khas penyakit ulkus peptikum selama eksaserbasinya. Dengan ulkus duodenum, mual terjadi cukup sering. Dengan tukak lambung, mual terjadi jauh lebih jarang. Adapun muntah, itu hanya terjadi pada puncak rasa sakit; pasien merasa lebih baik setelah muntah.

Kehilangan berat badan adalah proses yang melekat dalam perjalanan penyakit tukak lambung. Pernyataan tidak sepenuhnya benar. Faktanya adalah bahwa pasien dapat menurunkan berat badan selama eksaserbasi penyakit ini. Sisa waktu (kecuali untuk eksaserbasi), pasien memiliki nafsu makan normal atau bahkan meningkat (tetapi obesitas pada pasien sangat jarang terjadi).

Sembelit adalah kejadian umum pada penyakit tukak lambung. Sekitar setengah dari semua pasien mengeluh konstipasi. Penyebabnya mungkin karena pelanggaran fungsi motorik usus. Sembelit juga bisa disebabkan oleh penggunaan antasid.

Banyak penelitian diperlukan untuk membuat diagnosis penyakit tukak lambung. Sinar-X perut dan usus adalah wajib. Fibrogastroduodenoscopy juga diperlukan dan terdiri dalam mengambil potongan selaput lendir di sepanjang tepi ulkus. Potongan-potongan selaput lendir diperiksa untuk menentukan keberadaan Helicobacteria. Selain itu, keadaan fungsional umum dari organ-organ tempat ulkus dapat ditemukan (lambung dan duodenum) diperiksa pada pasien. Analisis tinja (untuk darah gaib), tes darah biokimia dan jumlah darah lengkap dilakukan.

Pengobatan tukak lambung didasarkan pada banyak komponen. Pertama, dengan tukak lambung, istirahat dan mengesampingkan semua situasi stres yang mungkin diperlukan. Rawat inap dapat dilakukan selama eksaserbasi penyakit. Kedua, dan ini merupakan komponen penting, diet direkomendasikan. Dalam hal ini, makanan yang dikonsumsi oleh pasien harus mengandung banyak protein. Ini perlu karena fakta bahwa itu adalah makanan protein yang mempromosikan penyembuhan borok. Pada dasarnya, ini adalah daging, telur, ikan. Telur dan susu mengikat asam klorida. Akibatnya, keasaman isi lambung menurun.Pasien dengan tukak lambung harus akrab dengan prinsip-prinsip hemat mukosa lambung. Penghematan mekanis termasuk penghapusan makanan kering dan kasar dari diet, serta makanan yang mengepul. Penghematan panas termasuk makan makanan hangat. Pengecualian berbagai rempah-rempah, daging asap, dan makanan asam dari diet membentuk dasar penghematan bahan kimia dari selaput lendir lambung dan usus dua belas jari. Berdasarkan data penelitian yang dilakukan, dokter meresepkan pengobatan untuk pasien, yang meliputi antibiotik, obat antimikroba, penghambat pompa proton - sesuai dengan skema ini, pasien dirawat selama satu hingga dua minggu. Kursus pengobatan ditujukan untuk menghancurkan Helicobacteria. Pengobatan didasarkan pada kenyataan bahwa pasien akan sepenuhnya mematuhi resep dokter, karena penghentian pengobatan yang tidak sah dapat menyebabkan fakta bahwa Helicobacter pylori akan menjadi kebal terhadap obat yang diresepkan.

Ulkus peptikum membutuhkan nutrisi fraksional. Anda perlu mengonsumsi makanan lima hingga enam kali sehari dalam porsi kecil. Dalam kasus ulkus peptikum, makan berlebihan dan minum alkohol tidak dapat diterima. Perokok disarankan untuk berhenti dari kebiasaan buruk ini atau setidaknya mengurangi kebiasaan merokok, karena diketahui bahwa merokok tidak berkontribusi terhadap penyembuhan maag dengan cara apa pun.

Komplikasi penyakit maag peptik terjadi secara tiba-tiba. Ini merujuk pada komplikasi dari kelompok pertama. Komplikasi ini mengancam kehidupan pasien (perforasi ulkus, perdarahan). Oleh karena itu, diperlukan intervensi segera. Kelompok kedua termasuk komplikasi yang kronis. Ini adalah, misalnya, stenosis pilorik dan duodenum, keganasan tukak, pankreatitis dan hepatitis (yang berhubungan dengan maag).

Ulkus perforasi adalah komplikasi serius dari ulkus akut atau kronis. Jika kita berbicara tentang eksaserbasi penyakit ulkus peptikum kronis, maka perforasi ulkus paling sering ditemukan selama eksaserbasi. Ulkus perforasi (perforasi ulkus) terjadi ketika defek tembus muncul di dinding lambung atau duodenum. Yang terakhir biasanya terbuka ke ruang retroperitoneal atau rongga perut. Konsekuensi dari perforasi ulkus adalah masuknya isi gastroduodenal ke dalam rongga perut. Kerjanya pada permukaan perut iritasi, peritonitis berkembang. Komplikasi seperti perforasi ulkus terjadi pada 10% ulkus lambung dan duodenum. Ulkus perforasi lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Perforasi dimungkinkan antara usia 20 dan 40 tahun.

Perforasi ulkus ditandai dengan nyeri "belati". Sebelum perforasi itu sendiri, dalam waktu sekitar empat hari, pasien mengeluhkan eksaserbasi penyakit ulkus peptikum yang tajam, setelah itu ada rasa sakit "belati" yang kuat di perut, yang cenderung meningkat. Ada tiga tahap penyakit ini. Yang pertama adalah refleks, berlangsung hingga enam jam. Yang kedua - kesejahteraan imajiner, berlangsung selama enam hingga dua belas jam. Hal ini ditandai dengan penurunan rasa sakit dan peningkatan kondisi umum pasien. Namun, karena fakta bahwa peritonitis berkembang, kondisi umum pasien memburuk. Dalam hal ini, tahap ketiga penyakit ini dibedakan - perkembangan peritonitis, mereka bertahan lebih dari dua belas jam. Ada beberapa tanda yang diketahui berdasarkan mana dokter dapat menentukan penyakit dengan benar. Ini termasuk riwayat ulserasi, yang terdapat pada 80-90% kasus, nyeri "belati", perut keras, dan adanya takikardia pada suhu tubuh normal.

Perforasi ulkus membutuhkan perawatan bedah. Sebelum operasi, premedikasi dengan antibiotik dilakukan (untuk mempersiapkan tubuh untuk operasi). Dengan peritonitis purulen difus, perforasi dijahit. Tukak lambung memberi dasar untuk reseksi.

Penetrasi (penetrasi) lambung dan ulkus duodenum merupakan komplikasi penyakit ulkus peptikum. Jika ulkus kronis merusak dinding lambung atau usus dua belas jari, mungkin ulkus dapat menembus ke dalam organ dan jaringan lain. Tukak lambung sering menembus (menembus) ke dalam omentum yang lebih rendah, lebih jarang ke dalam dinding perut. Dalam hal ini, nyeri konstan adalah ciri khas. Ulkus duodenum sering menembus pankreas. Untuk mendiagnosis ulkus penetrasi, perlu dilakukan studi berikut. Ini adalah pemeriksaan fibrogastroskopi dan rontgen. Ulkus yang menembus dapat menyebabkan perforasi ulkus, radang organ di mana ulkus menembus, dan beberapa komplikasi lainnya.

Pengobatan tukak tembus adalah bedah. Sama sekali tidak perlu. Keputusan intervensi bedah diterapkan hanya jika terapi konservatif belum membuahkan hasil.

Stenosis pilorus merupakan komplikasi penyakit tukak lambung. Penyakit ini terjadi karena jaringan parut borok yang terletak di bagian awal duodenum atau kanal pilorus. Keluhan pasien dalam hal ini berhubungan dengan ketidaknyamanan di perut. Bersendawa dan muntah juga merupakan manifestasi khas dari stenosis pilorus.


Tonton videonya: Dr OZ Indonesia - Waspadai Bisul di Tubuh Anda 21 Oktober 2014 (Januari 2021).