Informasi

Rubella

Rubella



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Rubella (atau campak rubella) adalah penyakit virus epidemi. Namun, selama kehamilan, campak rubella dapat memiliki efek buruk pada janin.

Ciri-ciri khas penyakit ini adalah adanya ruam kulit dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pada dasarnya, rubella menyerang anak-anak (yang usianya dari lima hingga lima belas tahun); rubella mempengaruhi wanita dan pria secara setara. Setelah penyakit, kekebalan yang kuat dikembangkan untuk itu.

Rubella lebih jelas memanifestasikan dirinya dalam bentuk gelombang epidemi. Epidemi yang paling menonjol terjadi di dunia dengan selang waktu sepuluh hingga dua puluh tahun. Vaksinasi rubella adalah wajib - dilakukan pada usia 12 bulan dan 6 tahun dan termasuk dalam kalender vaksinasi pencegahan wajib di Rusia. Vaksinasi jarang menyebabkan komplikasi dan mudah ditoleransi dalam banyak kasus.

Rubella adalah penyakit ketiga. Nama ini macet untuk campak rubella karena alasan berikut. Itu telah memegang rubella sejak daftar semua penyakit yang menyebabkan ruam pada anak-anak muncul. Dalam daftar ini, seperti yang Anda duga, rubella adalah yang ketiga berturut-turut.

Rubella bukanlah penyakit berbahaya. Ini dapat dinilai berdasarkan fakta bahwa rubella paling sering ringan. Durasi kursusnya juga pendek. Penyakit ini paling sering berkembang pada anak-anak.

Rubella adalah penyakit berbahaya. Ini memang terjadi selama kehamilan. Jika seorang wanita hamil jatuh sakit dengan rubella, maka ada potensi bahaya untuk anak - itu sangat bagus dalam kasus ketika ibu menjadi terinfeksi pada bulan-bulan pertama kehamilan. Dalam kasus ini (infeksi pada bulan pertama kehamilan), kemungkinan keguguran sangat tinggi. Rubella dapat memprovokasi cacat bawaan yang serius pada seorang anak, yang meliputi ketulian, kebutaan, patologi perkembangan otak dan jantung. Menurut para ilmuwan, risiko komplikasi dari perjalanan normal kehamilan dengan infeksi rubella pada bulan pertama adalah sekitar 50%, pada bulan kedua adalah sekitar 25%, pada bulan ketiga - 15%.

Rubella diakui sebagai penyakit independen hanya pada akhir abad kesembilan belas. Penyakit ini digambarkan pada awal 1740 (F. Hoffmann - seorang dokter Jerman). Tetapi meskipun demikian, rubella diakui sebagai penyakit independen hanya pada tahun 1881. Sampai tahun ini, rubela, bersama dengan demam dan campak merah, dianggap oleh para ilmuwan dan dokter sebagai satu penyakit. Alasan untuk ini adalah bahwa semua penyakit di atas memiliki tanda-tanda eksternal yang serupa, yaitu, mereka memanifestasikan diri dengan cara yang hampir sama.

Virus RNA adalah agen penyebab rubella. Virus ini milik keluarga togavirus. Virus ini mengandung dua antigen - internal dan eksternal. Virus dengan cepat terdegradasi ketika terkena pelarut organik, sinar UV, formalin, dan senyawa kloroaktif. Selain itu, virus tidak dapat bertahan lama dalam kondisi di mana pH di atas 8,0 dan di bawah 6,8. Infeksi dapat menyebar dengan dua cara. Metode pertama adalah udara. Yang kedua dikaitkan dengan kontak dengan keluarnya pasien dengan campak rubella. Selama kehamilan, penyakit ini ditularkan ke janin melalui plasenta ibu.

Rubella adalah penyakit di seluruh dunia. Di Amerika, kejadian campak adalah musiman. Insiden puncak terjadi pada bulan Mei-Juni. Perlu dicatat bahwa rubella kurang menular daripada campak. Sebagai hasil dari kontak dengan orang yang sakit, kemungkinan mengembangkan rubella pada orang yang sehat bervariasi dari 30% hingga 60% dari semua kasus.

Bayi tidak rentan terhadap rubella. Kasus seperti ini sangat jarang. Rubella paling umum terjadi pada anak-anak berusia antara lima dan lima belas tahun. Tidak jarang orang dewasa sakit rubella. Namun, setelah usia empat puluh tahun, kemungkinan tertular rubella hampir nol.

Setelah Anda memiliki rubella, Anda dapat melupakannya selama sisa hidup Anda. Ini memang benar. Setelah seseorang menderita rubella, ia mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini. Infeksi ulang dengan rubella sangat jarang terjadi di seluruh dunia. Anda perlu tahu bahwa kekebalan rubella tidak melindungi seseorang dari campak sama sekali.

Ruam adalah gejala pertama dari rubella. Dia sering satu-satunya. Ruam paling mungkin muncul pertama kali pada permukaan ekstensor anggota badan, serta pada wajah dan leher. Namun, ruam dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh. Tetap tidak berubah selama sekitar tiga hari. Ruam rubella menyerupai ruam demam kirmizi, dan, di atas semua itu, dinyatakan dalam kenyataan bahwa penampilan ruam dengan demam kirmizi sering dikombinasikan dengan kemerahan umum kulit di sekitarnya.

Gejala rubella ringan. Jika kita menghitung semua gejala rubella yang lain, kecuali ruamnya, maka memang itulah masalahnya. Peningkatan suhu tubuh di atas 38 ° cukup langka. Suhu hanya meningkat selama beberapa hari (biasanya tiga hingga empat hari). Setelah periode ini, pasien mulai pulih dengan cepat. Pasien rata-rata menular dua minggu (yaitu, seminggu sebelum ruam pertama terdeteksi, dan seminggu setelah ruam pertama). Namun, anak-anak yang tertular rubella dari ibu (yang berarti kasus infeksi intrauterin) tetap menular selama beberapa bulan (ada kasus bahkan hingga dua tahun).

Rubella ditandai dengan periode prodromal yang jelas. Masa prodromal, secara sederhana, dikaitkan dengan munculnya tanda-tanda prekursor penyakit. Masa prodromal khas untuk penyakit menular. Satu setengah hari sebelum timbulnya penyakit (yaitu, munculnya ruam), ada sedikit peningkatan suhu tubuh, sakit kepala, peningkatan kelenjar getah bening - posterior dan oksipital. Bengkak dan hidung sedikit berair juga bisa terjadi.

Perawatan rubella hanya bergejala. Tidak ada obat melawan agen penyebab penyakit. Pada suhu tubuh yang tinggi, tirah baring diperlukan (termasuk untuk tujuan mengisolasi pasien dari orang lain). Durasi isolasi harus setidaknya tujuh hingga sepuluh hari, yaitu mencakup periode ketika pasien berisiko menulari orang lain. Makanan ringan juga dianjurkan. Pasien diperbolehkan minum parasetamol. Kebanyakan penderita rubella bahkan tidak memerlukan perawatan khusus. Hanya mungkin untuk mengambil dana yang ditujukan untuk mengobati komplikasi atau mengurangi kesejahteraan umum pasien.

Rubella jarang menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, perkembangan komplikasi hanya terjadi selama periode perkembangan intrauterin seseorang. Rubella kongenital memiliki gambaran klinis berikut. Paling sering itu didefinisikan oleh triad Gregg. Yang terakhir meliputi: pertama, kerusakan pada organ penglihatan - paling sering itu adalah katarak (berkembang pada 84,5% kasus); kedua, patologi organ pendengaran (pada 21,9% kasus) dan, ketiga, kelainan jantung bawaan (ditemukan pada 98% kasus rubella bawaan). Rubella yang rumit pada masa kanak-kanak sebagian besar terkait dengan adanya infeksi virus sekunder atau infeksi bakteri.

Kerusakan sendi adalah komplikasi spesifik rubella. Gadis dan wanita remaja paling rentan terhadap komplikasi ini. Selain itu, kejadian komplikasi ini secara langsung tergantung pada usia pasien dengan rubella. Semakin tua pasien, semakin tinggi kemungkinan kerusakan sendi. Sebagai aturan, komplikasi ini memanifestasikan dirinya kira-kira tujuh hari setelah ruam kulit pertama. Ini secara klinis terkait dengan rasa sakit, kemerahan dan, cukup sering, pembengkakan sendi. Efusi pleura tidak jarang terjadi. Yang paling terpengaruh adalah sendi metacarpophalangeal. Sendi siku dan lutut sering terpengaruh. Gejala komplikasi ini bertahan selama satu minggu.

Kerusakan sistem saraf pada rubela jarang terjadi. Insiden komplikasi rubella ini adalah satu dari lima (atau bahkan enam) ribu kasus. Komplikasi berkembang sekitar keempat atau kelima setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul dan dapat berlanjut dalam bentuk meningitis, ensefalitis, meningoielitis, dll. Ensefalitis akut biasanya menampakkan dirinya sebagai kenaikan signifikan baru dalam suhu tubuh pasien. Hal ini ditandai dengan gejala otak yang parah, yang ditentukan oleh gangguan kesadaran dan munculnya kejang. Meningitis dapat berkembang dengan sendirinya, tetapi sering menyertai ensefalitis.

Purpura trombositopenik adalah komplikasi spesifik rubella. Komplikasi ini paling sering diekspresikan pada anak perempuan. Ini memanifestasikan dirinya beberapa hari setelah deteksi ruam (kadang-kadang seminggu). Ciri khas dari komplikasi ini adalah munculnya ruam hemoragik, adanya hematuria (yaitu, darah dalam urin), dan pendarahan dari gusi.

Vaksinasi pencegahan rubella adalah wajib. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah virus rubella memasuki tubuh wanita hamil. Tugas yang paling penting telah diidentifikasi, yaitu untuk mengurangi tingkat bawaan rubella ke tingkat 0,01 per 1000 kelahiran (dan lebih sedikit) - kita berbicara tentang 2010. Itulah sebabnya vaksinasi rubella adalah wajib dan merupakan bagian dari kalender vaksinasi di Rusia.
Vaksinasi itu sendiri dilakukan baik secara subkutan atau intramuskuler. Vaksinasi dilakukan pada usia satu tahun dan enam tahun, di samping itu, anak perempuan berusia tiga belas tahun juga dikenakan vaksinasi jika mereka telah menerima kurang dari dua dosis vaksin ini sebelumnya. Dalam hal ini, keberadaan riwayat penyakit rubella tidak diperhitungkan (yaitu, vaksinasi dilakukan terlepas dari apakah orang tersebut pernah menderita rubella sebelumnya).
Vaksin apa pun untuk melawan rubella digunakan dari yang disetujui untuk digunakan di Federasi Rusia - vaksin dalam negeri melawan rubella belum dikembangkan.
Vaksin sering digunakan untuk melawan beberapa penyakit sekaligus (tiga dalam satu) - ketika diperkenalkan, anak tersebut divaksinasi terhadap rubella, campak dan gondong. Dengan peningkatan risiko untuk vaksin ini, serta perkembangan komplikasi, tidak diamati. Disarankan bahwa calon ibu yang divaksinasi terhadap rubella harus dijadwalkan beberapa bulan (dua atau tiga bulan sudah cukup) sebelum kehamilan.
Vaksinasi rubela selama kehamilan tidak hanya tidak bermanfaat, tetapi juga dapat membahayakan janin, karena vaksin tersebut mengandung virus hidup, tetapi dilemahkan. Artinya adalah bahwa rubella harus lulus dalam bentuk yang sangat ringan. Namun, virus semacam itu berbahaya bagi janin. Selain itu, seorang wanita hamil tidak boleh melakukan kontak dengan orang-orang yang telah divaksinasi selama empat minggu setelah itu.

Vaksin rubella mudah ditoleransi. Reaksi terhadap vaksin rubella sering terjadi. Sebagai aturan, ini adalah kemerahan dari tempat suntikan dan rasa sakit. Cukup sering, kondisi subfebrile (demam) diamati, yang, bagaimanapun, bersifat jangka pendek. Pembesaran kelenjar getah bening dapat terjadi jarang. Semua reaksi di atas diamati hanya dalam dua hingga tiga persen yang divaksinasi dari jumlah totalnya. Mereka terjadi dalam dua atau tiga hari pertama. Sejumlah kecil orang yang divaksinasi antara hari kelima dan kedua belas setelah vaksinasi mungkin memiliki beberapa reaksi spesifik campak. Kita berbicara tentang penampilan ruam yang khas dari penyakit ini, peningkatan ukuran oksipital, di belakang telinga, kelenjar getah bening leher rahim, dan kemungkinan nyeri pada persendian. Semua tanda-tanda ini dapat terjadi (jarang) selama dua hingga empat minggu setelah vaksinasi. Alasannya adalah bahwa vaksin tersebut menyebabkan campak ringan rubella.

Vaksin rubella tidak sulit. Akan lebih tepat untuk mengatakan memberi, tetapi sangat jarang. Komplikasi dapat terjadi dengan frekuensi 1 orang dengan komplikasi hingga 200.000 yang divaksinasi. Komplikasi termasuk meningitis dan meningoensefalitis. Bagaimanapun, komplikasinya ringan. Sebagai aturan, tidak ada efek residual.


Tonton videonya: Rubella Virus infection and Congenital rubella syndrome in children - A brief overview (Agustus 2022).